АКНЕ — самое распространённое хроническое, обусловленное генетикой заболевание кожи.

По статистике, прыщи являются проблемой для 650 млн человек во всем мире.

У 20% процентов из них заболевание протекает в умеренной и выраженной форме, что приводит к серьёзным косметическим дефектам, таким как поствоспалительные рубцы и пятна, кисты и узлы на коже.

Дело в том, что каждый человек рождается со своим набором генов.

И так уж получается, что у кого-то этот набор генов обуславливает наличие субклинического воспаления в коже. И данное воспаление может влиять на сальные железы и на процессы кератинизации кожи — это процесс отмирания и ороговения клеток в эпидермальном слое кожи.

Сальные железы по генетическим причинам становятся крупнее, становятся чувствительны к андрогенам (половым гормонам), происходит нарушения ороговения кожи, и всё это приводит к появлению акне.

Зачастую в роли «спички» выступают гормоны, появляющиеся в пубертатном возрасте, и запускают каскад реакций, приводящих к акне.

И поверьте, в 99% СЛУЧАЕВ УРОВЕНЬ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ БУДЕТ В НОРМЕ у подростка.

Но кожа реагирует неадекватно, и тут главное — попасть в руки адекватного, грамотного специалиста по лечению.

Акне бывает не только в подростковом возрасте, но и так же может появиться в возрасте и 30 лет, и даже 45.

«Взрослое акне» — то же самое, просто по каким-либо факторам воспалительный процесс запустился позднее.

У людей этот вопрос сводится к поиску причины. Это понятно, ведь ты живешь с чистой кожей, а потом БАЦ, и полезли прыщи.

«Что я сделал (а) не так? Может, какой-то орган отказывает, виноват кишечник?»

Поиски причины — тщетны, сдавать кучу анализов в подавляющем большинстве нет необходимости. А причина просто кроется в генетической предрасположенности.

РАССМОТРИМ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ АКНЕ:

Взаимное действие четырех факторов обуславливает механизм возникновения акне, а именно:

1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез, приводящее к снижению бактерицидных свойств кожного сала. Секрет становится плотным, закупоривая протоки и перекрывая их.
2. Гиперкератоз, в основе которого лежит нарушение нормально текущего процесса постоянного обновления клеток эпидермиса. Их поверхностный роговой слой утолщается и вместе с сальными пробками препятствует оттоку секрета сальных желез.
3. Размножение бактерий акне (их называют Propionibacterium acnes или Cutibacterium acnes) происходит по причине того, что микроорганизмы, в огромных количествах находящиеся на коже здоровых людей, способны вызвать развитие острых воспалительных реакций при наличии определенных условий. Одним из них являются закупорка протоков сальных желез наружу, бактерии не могут выйти на поверхность кожи, и начинают размножаться в большом количестве внутри, что и приводит к воспалению.
4. Воспаление — это ответная реакция тканей на процесс активного размножения бактерий акне.

ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

Внешние факторы, которые стоит знать: Акне — это генетическая предрасположенность, но и результат взаимодействия с внешним миром сказывается на заболевание. Вот некоторые факторы, которые могут усугубить акне:

• Косметика: неправильно подобранные средства с жирным составом могут закупоривать поры и усиливать высыпания. Используйте косметику без масел.

• Климат: теплая и влажная погода стимулирует работу сальных желез, что может увеличить количество прыщей.

• Солнце: ультрафиолет может повреждать кожу, но не является прямой причиной акне. Однако, если вы принимаете препараты от акне, солнце может повысить чувствительность кожи.

• Профессиональные риски: работа с токсинами и химикатами, а также в запыленной среде может провоцировать акне.

• Выдавливание: никогда не выдавливайте прыщи! Это приводит к распространению инфекции внутри кожи, а после к рубцам и пигментации.

• Лекарства: некоторые лекарства, например, гормональные препараты, стероиды могут вызывать акне как побочный эффект.

• Чрезмерная чистоплотность: при частом применении антибактериальных средств и кислот, средств индивидуальной гигиены с антисептиками (в частности злоупотребление мылом и моющими средствами с триклозаном) происходит нарушение состава и снижение числа полезных бактерий, необходимых для кожи.

• Продукты питания — не доказано научными исследованиями, но у некоторых конкретных пациентов есть клиническая связь между питанием и течением акне, например, провокация высыпаний после сладкого, жирного, молочного, алкоголя.

• Профессиональный контакт с токсинами и загрязняющими веществами. У людей, занятых на химическом производстве или контактирующих с химикатами, акне через развитие гиперкератоза кожи и волосяных фолликулов диагностируется в большинстве случаев. Также работа в условиях запылённости или задымления усугубляет заболевание, провоцируя возникновение комедоногенеза у работников угольных шахт, мукомольных комбинатов, кухонных работников.

Основные внутренние причины акне:

• Гормоны: мужские половые гормоны (тестостерон) стимулируют выработку кожного сала, что может привести к акне, особенно в период полового созревания. Гормональные изменения во время менструального цикла и беременности также могут провоцировать высыпания.

• Эндокринные нарушения: угревая сыпь, являясь симптомом, часто сопровождает некоторые эндокринные заболевания: болезнь и синдром иценко-кушинга, гипертиреоз, поликистоз яичников.

• Гиперкератоз: ускоренное деление клеток кожи и нарушение их отшелушивания приводят к закупорке пор. Гиперкератоз может быть вызван генетикой, иммунными реакциями или гормонами.